स्वास्थ्य बीमामा अनियमितता: अस्पतालहरूलाई कानुनी कारबाहीको चेतावनी

काठमाडौं — स्वास्थ्य बीमा बोर्डले विभिन्न अस्पताल र स्वास्थ्य संस्थाहरूलाई स्वास्थ्य बीमा सेवा प्रवाहमा अनियमितता गर्न नहुने भन्दै कडा चेतावनी दिएको छ। बीमा कार्यक्रमअन्तर्गत सेवा प्रवाहका क्रममा कतिपय स्वास्थ्य संस्थाले बीमित सेवाग्राहीलाई आवश्यक सुविधा नदिइएको र सेवा प्रवाह नगरेको पाइएपछि बोर्डले यस्तो कदम चाल्न बाध्य भएको हो।

बोर्डका अनुसार, केही सेवा प्रदायकहरूले बीमित व्यक्तिहरूलाई आवश्यक समयमै सेवा लिन नदिइएको, भेदभावपूर्ण व्यवहार गरिएको र आवश्यक औषधि तथा सेवा सुविधा उपलब्ध नगरिएको अवस्थामा मुद्दा बनाउने तयारी गरिएको छ। यस सम्बन्धमा स्वास्थ्य बीमा ऐन, २०७४ र स्वास्थ्य बीमा नियमावली, २०७५ का प्रावधानहरू उल्लंघन भएको पाइएमा कानुनी कारबाही हुने चेतावनी दिइएको छ।

स्वास्थ्य बीमा बोर्डले भनेको छ, “सेवा प्रदायकहरूले समयमै सेवा प्रवाह गर्नुपर्नेछ र नियमविपरीत कार्य गरेमा कडी कारबाही हुनेछ।” कार्यकारी निर्देशक कृष्णप्रसाद पौडेलले भने, “अनुगमनका क्रममा यदि कुनै अस्पतालले नियमविपरीत कार्य गरेको देखिएमा तत्काल कारबाही गरिनेछ।”

बोर्डले सबै सेवा प्रदायकहरूलाई कानुनी दायरामा रहन र बीमित सेवाग्राहीलाई आवश्यक सेवा उपलब्ध गराउन आग्रह गरेको छ। यस कदमले स्वास्थ्य सेवाको गुणस्तर र सेवाग्राहीको अधिकार सुरक्षित हुने अपेक्षा गरिन्छ।